Seguro Médico con Copago

Estos seguros con copago suponen el pago de una cantidad económica cada vez que hacemos uso de un acto médico, a cambio de pagar una prima más baja de lo habitual. Es una buena idea para personas jóvenes con buena salud que acuden poco al médico y prefieren no gastar tanto. Pero, antes de decidirte, es importante evaluar el gasto que supondrá la póliza y cómo los copagos compensan o no ese gasto, para no acabar pagando más dinero que con una póliza sin copago.

¿Qué es el copago en un seguro de salud?

El copago en un seguro de salud es una cantidad fija que tú pagas cada vez que utilizas un servicio médico, como una consulta con el especialista, un análisis de sangre de laboratorio o una sesión de psicología. Este pago se abona adicionalmente a la prima mensual que pagas por tu seguro de salud. El copago es una forma de economizar los gastos entre tú y la aseguradora, haciéndote más accesible para ti utilizar los servicios médicos cuando los necesites.

¿Qué tipos de copago hay en un seguro de salud con copago?

En los seguros de salud, los copagos pueden variar y se clasifican generalmente en cuatro tipos. Conocer estos tipos te ayudará a elegir la modalidad de seguro que mejor se adapte a tus necesidades y presupuesto:

1. Copago bajo: Pagas una cantidad pequeña por cada servicio médico. Este tipo de copago es ideal si prefieres pagar un poco cada vez que utilices el seguro con copago, manteniendo tus gastos bajo control.
2. Copago medio: Pagas una cantidad media por cada uso de los servicios médicos. Esto es una buena opción si tienes un uso regular de los servicios de salud y no acudes de manera muy frecuente al médico. Un ejemplo sería pagar 10 euros por una consulta con un especialista.
3. Copago alto: Pagas una cantidad mayor cada vez que utilizas un servicio médico. Este tipo de copago suele venir acompañado de primas mensuales muy bajas, siendo ideal si no sueles acudir al médico normalmente, teniendo el seguro como una protección adicional en caso de emergencias o situaciones imprevistas. Por ejemplo, podrías pagar 20 euros por una consulta médica.
4. Sin copagos: No pagas nada adicional por los servicios médicos, ya que todos están cubiertos por tu prima mensual. Este tipo de modalidad de seguro de salud tiene una prima mensual más alta, pero te ofrece la tranquilidad de no tener que pagar cada vez que utilices el seguro.

Ahora que ya conoces los tipos de copago, te será más fácil elegir el seguro de salud que mejor se adapte a tus necesidades y presupuesto, asegurándote de obtener la cobertura adecuada para ti y tu familia.

¿Qué beneficios tiene un seguro médico con copago?

Elegir un seguro médico con copago es una buena decisión que te aporta una serie de beneficios si eres de las personas que no acude con mucha frecuencia al médico. Este tipo de seguro con copago no solo te ayuda a gestionar mejor tus gastos médicos, sino que también te ayuda a usar los servicios de salud de manera más responsable.

1. Primas mensuales más económicas: Las primas mensuales son más bajas en los seguros con copago, lo que te permite ahorrar dinero cada mes.
2. Mayor control sobre tus gastos médicos: Con un seguro de salud con copago, puedes prever mejor tus gastos médicos y gestionar tu presupuesto de manera más efectiva, ya que sabes exactamente cuánto pagarás por cada servicio.
3. Acceso a servicios de calidad: Aunque pagues una primas más baja y parte de los servicios, sigues teniendo acceso a una amplia red de profesionales y centros de salud de calidad, asegurándote de recibir la atención que necesitas.

¿Qué es un seguro médico con copago?

Es un seguro médico completo en el que se utiliza el copago, que es una pequeña cantidad que debe pagarse al hacer uso de una determinada cobertura o servicio médico. El copago ayuda a reducir el coste de tu seguro de salud, ya que está ideado para personas que acuden poco al médico pero quieren tener la seguridad de que ante cualquier adversidad estarán cubiertos por la póliza. Cada cantidad extra se suma a la prima que hay que abonar cada mes, pero si no lo utilizas tendrás la ventaja de que pagas lo justo para el uso que haces del seguro de salud, que suele ser una reflexión de aquellas personas que, por suerte, hacen poco uso de la póliza.

Al contrario de lo que creen algunas personas, el copago no significa que la calidad de los servicios recibidos sea menor o que tenga un menor número de coberturas, solo afecta al importe de la prima. Por tanto, es posible encontrar dos seguros de salud con coberturas y servicios exactamente iguales, donde la única distinción sea el copago. Es más, algunas aseguradoras suelen ser más flexibles en el cuestionario de salud a la hora de contratar un seguro de salud con copagos, ya que en este tipo de pólizas está demostrado que las personas solo acuden al médico en caso de necesidad.

¿Qué ventajas tiene elegir un seguro médico con copago?

Los seguros de salud con copago son ventajosos para el cliente, pero también para la compañía. Al tener que pagar una pequeña cantidad por cada servicio, los usuarios son más conscientes del gasto que suponen y esto hace que lo utilicen de forma más responsable. Además, al distribuir el coste de cada servicio de esta forma se evita la subida genérica de la prima. En definitiva, son una manera de beneficiarse de un servicio médico de calidad con un coste más bajo del habitual. La cantidad que supone el copago varía en función del servicio que utilicemos. No es lo mismo someterse a una prueba diagnóstica que acudir al médico de cabecera.  

¿Existen distintos tipos de seguros médicos con copago?

Sí. Las aseguradoras tienen en cartera varios productos con varias modalidades de copago, los más comunes suelen ser los copagos bajos y los copagos medios, siendo menos las aseguradoras que optan por copagos altos en la actualidad, ya que estos suelen ser bastante elevados y en muchos casos no compensan a los clientes. Dichos copagos y la forma en que se aplican y facturan varían según cada aseguradora. 

Por lo general, cuando el copago es bajo, se cobrarán importes entre 1 y 5 euros según el tipo de uso que se realice; por otro lado, los copagos medios oscilan entre 6 y 10 euros por acto médico; y en el caso de los copagos altos encontraremos servicios entre los 15 y 20 euros por cada acto médico, e incluso encontraremos copagos en torno a 70 euros por algunas pruebas médicas concretas, como puede ser una resonancia magnética.

Es por ello muy importante que estudies estas variaciones y veas qué producto se adapta más a tus necesidades. Desde Arpem.com ponemos a tu disposición toda esta información y nuestros especialistas en salud podrán ayudarte con tu elección, que será de gran importancia para evitar gastos y sorpresas adicionales durante la vigencia de tu seguro médico privado.

¿Tienen distintas coberturas los seguro con copago?

Un seguro médico con copago no ofrece una cartera de servicios distinta a la que ofrece un seguro sin copago de su misma modalidad. Lo único que varía es el coste.

En las pólizas con hospitalización cubren la asistencia primaria, que incluye la medicina general y la pediatría, las urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos. En lo concerniente a la asistencia especializada, este tipo de pólizas suelen cubrir la asistencia en consulta y hospitalaria, el diagnóstico y el procedimiento terapéutico, la asistencia obstétrica, medicina preventiva, rehabilitación cardiaca, asistencia en el extranjero, un seguro de accidentes, orientación médica 24 horas, ayuda a domicilio. 

Algunas compañías ofrecen en algunos productos y tras una carencia determinada el acceso a servicios especializados como la cirugía ocular, el estudio genético de la obesidad, cribado de cáncer de colon o un test de intolerancia alimentaria. Los servicios bucodentales suelen ser coberturas opcionales, pero las limpiezas bucales anuales están cubiertas en las pólizas de salud, para ayudarte a mantener la salud bucodental en un estado óptimo y adecuado.

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¿Cuándo es rentable contratar un seguro médico con copago?

La principal ventaja de un seguro con copago es su precio. El seguro médico con copago es recomendable si no se acude con frecuencia al médico, es decir, cuando se tiene buena salud y no vas al médico con mucha frecuencia, porque permite pagar una prima reducida, disfrutar de los mejores servicios médicos  y, por lo tanto, a la larga resulta rentable. La prima no aumentará, pero disfrutaremos de los mismos servicios y de la atención del mismo cuadro médico que con una póliza sin copago. Por eso, aunque el copago suponga el pago de una cantidad extra, pagamos una mensualidad inferior a la que pagaremos por un seguro sin copago. Esta modalidad de seguro puede resultar también interesante si la utilizamos solo para pruebas diagnósticas, para evitar listas de espera, pero para el resto de las consultas acudimos a la seguridad social. 

¿Cuál es el principal inconveniente de un seguro médico con copago?

El problema más importante que plantea un seguro de salud con copago es que la salud y la enfermedad no se pueden controlar. A pesar de la buena salud, siempre pueden aparecer complicaciones no previstas y aumentar el volumen de actos médicos a los que tengas que acudir, y, por lo tanto, pagar más de manera adicional. También pueden ocurrir percances inoportunos que te lleven a utilizar con mayor frecuencia los servicios de salud, lo que supondría un gasto más elevado. De esta forma, las pólizas de salud deben mirarse a largo plazo y es probable que tengamos períodos de salud positivos y negativos alternados, que a la larga hacen que ahorremos en nuestro seguro de salud.

Es importante tener en cuenta que los seguros de salud con copago están diseñados especialmente para personas que no necesitan acudir al médico con frecuencia a lo largo del año. Si solo visitas al médico ocasionalmente, este tipo de seguro puede ser más beneficioso para ti. Sin embargo, si piensas que podrías necesitar atención médica regular o múltiples visitas, el copago se puede multiplicar rápidamente y resultar más costoso de lo que esperabas. Por lo tanto, antes de elegir un seguro de este tipo, considera cuánto crees que podrías utilizar los servicios médicos para asegurarte de que se ajusta a tus necesidades y presupuesto.

¿Cuánto cuesta el seguro médico con copago?

Tal y como puedes comprobar en la tabla anterior, varían mucho los precios entre las entidades aseguradoras. Es necesario saber exactamente qué tipo de copago tiene cada uno para poder comparar y saber qué opción es la que realmente necesitas. 

Si hacemos un análisis de la comparación, podemos comparar y sacar conclusiones:

1. Precio mensual más bajo:
   • DKV INTEGRAL COMPLET: 16 €/mes. Este es el seguro más económico, ideal si buscas ahorrar en tu prima mensual. Sus copagos de media rondan los 20€.  
   • Asisa COMPLETA++: 18,05 €/mes. También es una opción accesible con un precio ligeramente superior al de DKV. Al contrario que DKV, sus copagos en especialidades y pruebas médicas que son los servicios más demandados, son de 10€
2. Precio mensual más alto:
   • Adeslas PLENA VITAL: 37 €/mes. Esta modalidad de seguro tiene la prima más alta, lo que podría reflejar una mayor cobertura o servicios adicionales. Los copagos varían desde los 2€ hasta los 45€ en los servicios más especiales. 
3. Opciones intermedias:
   • FiatC MEDIFIATC P15: 25,50 €/mes. Un punto medio en términos de primas, adecuado si buscas un equilibrio entre precio y cobertura.
   • Sanitas MAS SALUD OPTIMA: 31,90 €/mes. Una opción intermedia-alta, posiblemente con beneficios adicionales como telemedicina y servicios de última generación que justifiquen el coste del seguro. 

La elección del mejor seguro de salud con copago dependerá de tus necesidades y presupuesto. Si tu objetivo principal es minimizar los costos mensuales, DKV INTEGRAL COMPLET y Asisa COMPLETA++ son opciones atractivas. Si prefieres una cobertura posiblemente más extensa y estás dispuesto a pagar más, Adeslas PLENA VITAL y Sanitas MAS SALUD OPTIMA pueden ser más adecuadas. FiatC MEDIFIATC P15 ofrece una opción balanceada entre ambos extremos.

Es importante considerar no solo el coste mensual, sino también la calidad y amplitud de la red de servicios médicos ofrecidos por cada entidad aseguradora.

¿Cómo encontrar el mejor seguro médico con copago?

Al igual que cuando buscamos un seguro sin copagos, lo fundamental será encontrar una aseguradora que te ofrezca las coberturas que necesitas, además de unas carencias adecuadas y, como no, un amplio cuadro médico cerca del domicilio de residencia. Estos factores serán cruciales de cara a la elección de una u otra aseguradora con o sin copago.

Otro de los factores que tendremos en cuenta será que un seguro médico con copago puede resultar complicado de encontrar si no se tiene claro qué características hay que buscar. Por eso es importante saber bien cuál es el uso que vamos a hacer del seguro y si estamos dispuestos a aumentar el gasto en caso de una enfermedad o un percance inesperado.

Así pues, es imprescindible tener en cuenta el tipo de copago que vas a pagar y que este se ajuste a tus necesidades. Desde Arpem.com te ayudamos a encontrar pólizas con un copago adecuado y, en la mayoría de los casos, te recomendamos una póliza con un copago no muy alto para que las sorpresas no sean muy elevadas y, como siempre, nuestro equipo de profesionales está a tu disposición en nuestro comparador de seguros salud. No dudes en preguntar.

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¿Qué es un seguro sin copago?

Un seguro médico sin copago ofrece la ventaja de una asistencia sanitaria a un precio fijo, sin importes adicionales, sin sorpresas, independientemente de la cantidad de veces que se utilice. Es decir, se sabe de antemano todo lo que se va a pagar por la póliza. Sin embargo, tiene varias desventajas, como una prima más alta en comparación con una modalidad con copago, lo que significa que, si por ejemplo no se suele acudir al médico con mucha frecuencia, con una póliza sin copago se puede asumir un coste fijo demasiado elevado. ¿Cuándo es la mejor opción un seguro sin copago? Un seguro de salud sin copago es la elección más adecuada para familias con niños o personas mayores que suelen acudir con mayor frecuencia a estos servicios médicos.

Ventajas de comparar seguros de salud en Arpem.com

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