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¿Qué seguros de salud cubren la asistencia psicológica?

Elena Castello

La asistencia psicológica es una cobertura que está incluida prácticamente en cualquier póliza de seguros de salud y que es cada día más interesante para ayudarte en tu vida diaria, ya que cada día nos enfrentamos a situaciones complejas en las que una ayuda externa siempre ayuda a sobrellevar cada situación con un enfoque más positivo para cuidarnos a nosotros mismos a nivel psicológico. Algunas de tus preocupaciones pueden resolverse en pocas sesiones y con ello mejorar tu vida notablemente.

seguro psicologico

Es una cobertura muy importante a dos niveles. Por un lado, cada día está en mayor auge el tratamiento de las dificultades de aprendizaje en infancia y adolescencia y en problemas con la autoestima o trastornos alimentarios. Por otro lado, pasada esta etapa de nuestra vida, surgen situaciones más específicas, como la ansiedad y la depresión, así como pequeñas fobias como el miedo a volar o la disfunción eréctil de causa psicológica.

¿Qué servicios incluyen las coberturas de salud mental?

Dependiendo de la compañía y de la póliza contratada, tendrás acceso a unos servicios u otros. En la gran mayoría de los seguros de salud, el primer paso para acceder a la asistencia psicológica es visitar al especialista en psiquiatría para que te derive al profesional de la psicología, aunque hay muchas aseguradoras que ya te permiten acceder al psicólogo sin pasar por el especialista al pasar una determinada carencia.

Un buen seguro de salud con estas coberturas ofrece distintos servicios para atender a la salud mental del paciente, entre los que se distinguen:

  • Servicio de psiquiatría.
  • Servicio de psicología.
  • Sesiones de terapia.
  • Asistencia telefónica y videoconsulta con el especialista.

Es muy importante, antes de contratar una póliza de salud, comprobar el número de sesiones anuales a las que tienes derecho, ya que siempre estarán limitadas y, por lo general, suelen incluir unas 12-15 sesiones al año. Una cantidad que, aunque al principio pueda parecer baja, llegaría a cubrir una consulta mensual, que suele ser la frecuencia más adecuada una vez realizadas las primeras sesiones.

¿Cuál es el primer paso para acceder a un tratamiento psicológico con tu seguro?

Para dar comienzo a un tratamiento psicológico determinado, lo primero que debes hacer es saber si en tu póliza el servicio de psicología es por derivación del Psiquiatra o, por otro lado, es de libre acceso, es decir, debes llamar y pedir cita directamente con el psicólogo que te ha de tratar.

Otro factor de gran importancia, como siempre recomendamos desde Arpem.com, es que deberás revisar el cuadro médico disponible en tu compañía de seguros y elegir al especialista que prefieras, ya sea por razones de cercanía o por recomendación.

En el caso de que tengas que acudir primeramente al psiquiatra, este valorará la posibilidad de que tengas que acudir a un psicólogo para llevar a cabo algún tipo de terapia, así como la necesidad de recetar algún tipo de medicación, en caso de que lo considere oportuno.

Cuando un paciente es remitido por un psiquiatra a un psicólogo, es este último el que lleva a cabo una evaluación del estado de salud mental del paciente y establece el tratamiento no farmacológico adecuado. El psicólogo, como profesional de la salud, debe poseer las titulaciones homologadas necesarias para ejercer en España. Esto incluye contar con un título de licenciatura en psicología y haber completado la formación práctica PIR (análogo al MIR en medicina), o poseer un máster en psicología clínica que lo capacite para especializarse en el ámbito clínico de su elección.

¿Cuántas sesiones de terapia suelen ser necesarias?

El tratamiento psicológico en España puede variar según las necesidades de cada persona. Uno de los tratamientos más comunes es la terapia individual, en la que el psicólogo diseñará un plan de tratamiento sin medicamentos para abordar las necesidades específicas de cada persona en su vida diaria.

Las sesiones de terapia individual generalmente tienen una duración de aproximadamente 50 minutos, aunque esto puede variar según el enfoque utilizado por el psicólogo y las necesidades del paciente. Además, el tratamiento también puede llevarse a cabo en terapia de pareja si los problemas afectan a la relación, en terapia familiar si hay menores involucrados, o en terapia grupal para trastornos sociales específicos.

¿Qué cobertura psicológica suele tener un seguro de salud?

Aunque cada vez son más los seguros de salud que incluyen la asistencia psicológica, es importante tener en cuenta que las condiciones varían de una póliza a otra. Normalmente, se suele establecer un límite máximo de sesiones de terapia, que suele ser de entre 15 y 20 al año, aunque algunas pólizas permiten un mayor número de sesiones si se trata de trastornos alimentarios.

Por otro lado, es importante tener en cuenta que las preexistencias, es decir, los problemas psicológicos diagnosticados con anterioridad a la contratación del seguro, suelen estar excluidos de la cobertura. En cualquier caso, es importante leer con atención las condiciones de cada póliza antes de contratar un seguro de salud. Estos son algunos ejemplos de la cobertura psicológica contemplada en algunas pólizas:

CompañíaSesionesCarencia
Adeslas20 sesiones/año y asegurado
(40 por trastornos alimenticios).
No hay carencia.
Aegon15 sesiones/año y asegurado.6 meses de carencia
Asisa20 sesiones/año y asegurado
(40 por trastornos alimenticios).
6 meses de carencia
DKV20 sesiones/año y asegurado
(40 sesiones por: trastornos alimenticios, violencia de género, estrés laboral, ciberacoso, acoso escolar).
No hay carencia
FIATC 25 sesiones/año y asegurado.6 meses de carencia
Sanitas 15 sesiones/año y asegurado.
(40 sesiones en Más Salud Familias por trastornos de conducta alimentaria)
6 meses de carencia

La cobertura psicológica en los seguros de salud puede variar bastante entre compañías, tanto en la cantidad de sesiones que incluyen como en los periodos de carencia y la flexibilidad para ciertos trastornos. Como puedes ver en la tabla anterior:

  1. Adeslas: Te ofrece 20 sesiones al año por asegurado, con la posibilidad de llegar a 40 sesiones si se trata de trastornos alimentarios. Lo mejor es que no tiene periodo de carencia, lo que significa que puedes empezar a usar la cobertura inmediatamente después de contratar el seguro.
  2. Aegon: Te da 15 sesiones al año por asegurado. Sin embargo, tiene un periodo de carencia de 6 meses, lo que significa que tendrás que esperar este tiempo antes de poder acceder a las sesiones de terapia.
  3. Asisa: Te ofrece 20 sesiones al año por asegurado, igual que Adeslas, con la opción de aumentar a 40 sesiones en casos de trastornos alimentarios. La diferencia es que Asisa tiene un periodo de carencia de 6 meses antes de que puedas usar la cobertura.
  4. DKV: DKV es más flexible y te cubre 20 sesiones al año por asegurado, pero además permite hasta 40 sesiones en casos más específicos, como trastornos alimentarios, violencia de género, estrés laboral, ciberacoso y acoso escolar. Al igual que Adeslas, no tiene carencia, lo que te permite acceder a la cobertura desde el primer día.
  5. FIATC: FIATC destaca al ofrecer 25 sesiones al año por asegurado, un poco más que otras compañías. Sin embargo, tiene un periodo de carencia de 6 meses, lo que significa que tendrás que esperar medio año para acceder a la cobertura psicológica.
  6. Sanitas: Sanitas incluye 15 sesiones al año por asegurado, con la posibilidad de aumentar a 40 sesiones en casos de trastornos alimentarios, pero solo si contratas la modalidad “Más Salud Familias”. Igual que Aegon y Asisa, tiene un periodo de carencia de 6 meses.

Al elegir un seguro de salud con cobertura psicológica, es importante que tengas en cuenta tanto el número de sesiones que te ofrecen como los periodos de carencia. Si necesitas atención psicológica de inmediato, quizás te convenga una compañía como Adeslas o DKV, que no tienen carencia. También es importante que revises si la póliza permite ampliar las sesiones en caso de trastornos específicos. La elección del seguro adecuado depende de tus necesidades y de la urgencia con la que necesites empezar a recibir atención psicológica.

Ventajas de la Asistencia Psicológica online

La asistencia psicológica online es un tipo de terapia en la que te comunicas con un psicólogo a través de internet, utilizando herramientas como videollamadas, chats o correos electrónicos. Es una forma de recibir apoyo y tratamiento sin tener que acudir en persona a la consulta del terapeuta. Este tipo de asistencia se ha incentivado en los últimos años y ofrece varias ventajas que pueden hacerla una opción muy atractiva para ti.

Una de las principales ventajas es la comodidad. Puedes acceder a la terapia desde la comodidad de tu hogar e incluso desde tu trabajo, sin necesidad de desplazarte a la consulta. Esto es especialmente útil si tienes un horario apretado o si vives en una zona alejada donde no hay muchas opciones de atención psicológica.

Otra ventaja importante es la flexibilidad de horarios. Al no estar limitado por la ubicación, puedes encontrar psicólogos que ofrezcan sesiones a horas que se ajusten mejor a tu rutina diaria, incluso en horarios fuera de lo habitual, como noches o fines de semana.

La accesibilidad es otro punto a favor. La asistencia psicológica online te permite elegir entre una mayor variedad de terapeutas, ya que no estás limitado a los profesionales que estén cerca de tu ubicación. Esto es especialmente útil si buscas un especialista especializado en determinadas terapias o si prefieres un psicólogo que hable tu mismo idioma o comparta tu misma cultura.

Además, la terapia online suele ser más económica que las sesiones presenciales. Muchos profesionales ofrecen tarifas más bajas para la atención a distancia, lo que puede hacer que el tratamiento sea más accesible si tienes un presupuesto limitado.

Por último, para algunas personas, la asistencia psicológica online puede hacer que te sientas más cómodo abriendo tus pensamientos y emociones ya que es a través de una pantalla y puede resultar menos inquietante, lo que puede mejorar la eficacia de la terapia.

Por tanto, la asistencia psicológica online es una forma cómoda, flexible y accesible de cuidar tu salud mental. Te permite recibir el apoyo que necesitas sin las barreras que a veces implica la terapia presencial, adaptándose mejor a tu estilo de vida y necesidades personales.

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Los seguros de reembolso en las terapias psicológicas

Cuando necesitas cubrir la asistencia psicológica, es importante que entiendas la diferencia entre tener un seguro de reembolso y uno sin reembolso. Un seguro sin reembolso, es decir, con un cuadro médico limitado, cubre tus consultas psicológicas de manera inmediata, de tal manera que tú eliges a un profesional que trabaje con la aseguradora, y ellos se encargan de pagarle directamente al terapeuta. En esta modalidad de seguro de salud, tú no tienes que preocuparte por adelantar dinero ni por hacer ningún trámite adicional.

Por otro lado, un seguro de reembolso funciona de manera diferente. Aquí, tú pagas primero la consulta psicológica de tu bolsillo, y luego la aseguradora te devuelve una parte del coste de la consulta, siempre y cuando presentes los comprobantes y se cumplan las condiciones del contrato. La única ventaja real de este tipo de seguro es que te ofrece una mayor libertad para elegir a tu terapeuta. Si prefieres trabajar con un psicólogo que no esté vinculado a ninguna aseguradora, este tipo de seguro te permite hacerlo. 

Aunque el seguro de reembolso implica un mayor trabajo a la hora de tramitar los reembolsos por tu parte, te da la libertad de elegir al profesional que más te convenga, sin estar limitado al cuadro médico de tu entidad  aseguradora.

La prevención de la salud mental y el tratamiento temprano.

Tú eres la persona más importante cuando se trata de cuidar tu salud mental. Prevenir problemas antes de que aparezcan es clave para vivir una vida plena. Aquí te dejo algunos pasos sencillos que puedes seguir:

  1. Reconoce tus emociones: Presta atención a cómo te sientes. Si algo te preocupa, no lo ignores.
  2. Busca apoyo: Habla con alguien en quien confíes. A veces, compartir lo que sientes puede hacer una gran diferencia.
  3. Cuida tu cuerpo: Dormir bien, comer saludablemente y hacer ejercicio regularmente benefician tanto tu cuerpo como tu mente.
  4. Aprende a manejar el estrés: Técnicas como la meditación, la respiración profunda o simplemente tomarte un descanso pueden ayudarte a reducir el estrés.
  5. No dudes en buscar ayuda profesional: Si sientes que las cosas te superan, buscar ayuda temprana de un psicólogo o psiquiatra es esencial. Nunca es demasiado pronto para cuidar tu salud mental.

Recuerda, prevenir y actuar a tiempo puede cambiar tu vida. No esperes a que los problemas crezcan, toma las riendas de tu bienestar hoy. Tu seguro de salud no solo te ayuda cuando estás enfermo, también es clave para prevenir problemas. Con tu seguro de salud, puedes acceder a consultas regulares que detectan a tiempo cualquier problema de salud mental. Además, muchos seguros de salud cubren terapias con especialistas, lo que te facilita cuidar tu mente desde el principio. Con el apoyo de tu seguro de salud, puedes cuidar lo más valioso: tu salud mental y física.

¿Qué hay que tener en cuenta al contratar un seguro con asistencia psicológica?

La atención psicológica es esencial para mantener la salud mental y física del paciente en cualquier momento de su vida. Sin embargo, la cobertura que ofrecen los seguros de salud puede variar considerablemente. Por lo tanto, es fundamental comparar cuidadosamente las diferentes opciones que ofrecen las aseguradoras para elegir la mejor opción que se adapte a tus necesidades y presupuesto.

Es importante tener en cuenta que algunos seguros de salud pueden requerir copagos por cada sesión de atención psicológica que se reciba en una clínica concertada. Por lo tanto, es conveniente leer cuidadosamente los términos y condiciones del seguro antes de contratarlo para evitar sorpresas desagradables.

Cada aseguradora fija sus condiciones y niveles de protección para su seguro médico.

Cuando es un seguro sin copagos no tendrás que pagar ninguna cantidad. En el caso de que cuentes con un seguro de reembolso de gastos, podrás elegir la clínica psicológica que desees y la aseguradora te abonará entre el 80% y el 90% del coste del servicio con una limitación monetaria anual, es decir, si es una póliza de reembolso con sublímite de 500 euros para psicología, sólo abonarán esos porcentajes hasta ese límite y posteriormente no te reembolsará más. De ahí la importancia de conocer bien tu póliza y ver todas estas pequeñas diferencias.

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¿Qué son los servicios de bienestar?

Una de las tendencias actuales de los seguros de salud es incluir servicios de bienestar muy útiles para mejorar la calidad de vida de los asegurados y complementar una terapia psicológica. Es por ello, que cada día se da más cabida a sesiones de medicina alternativa o de prevención de enfermedades. La medicina alternativa comprende aquellas terapias ideadas para paliar los efectos de algún problema médico crónico, como por ejemplo la acupuntura o la osteopatía. Cada vez más pacientes hacen uso de estas técnicas alternativas para disminuir, por ejemplo, el dolor. La medicina alternativa, como ya ocurre en otros países europeos, se considera una nueva área de la medicina, que la sanidad pública no cubre. Estas técnicas incluyen la homeopatía, la medicina naturista, la relajación, la osteopatía, la acupuntura, el control del sueño o el pilates. Mapfre, Axa y DKV, por ejemplo, incluyen estas coberturas en distintos formatos.  

Las ventajas de contratar con Arpem.com tu seguro de salud

Un comparador de seguros de salud puede ser tu mejor compañero cuando estás buscando un seguro de salud que incluya asistencia psicológica. Gracias a Arpem.com facilitas el proceso de elección al ofrecerte una visión clara y comparativa de las diferentes opciones disponibles en el mercado.

En lugar de perder horas buscando y revisando una a una las pólizas de diferentes compañías, un comparador hace el trabajo pesado para ti. Te muestra de manera ordenada y sencilla cuáles son los seguros que incluyen asistencia psicológica, qué tipo de cobertura ofrecen, y cuáles son los precios. Además, te permite filtrar las opciones según tus necesidades y presupuesto, para que solo veas las modalidades de seguros de salud que realmente te interesan.

Otro punto a favor es que puedes acceder a información detallada sobre cada seguro: desde los profesionales y clínicas que forman parte de la red, hasta los límites de cobertura y las condiciones específicas para recibir asistencia psicológica. De esta manera, puedes tomar una decisión informada sin dejarte llevar por las publicidades o recomendaciones poco objetivas.

Un comparador de seguros de salud como Arpem.com te ahorra tiempo, te ofrece claridad y te da la confianza de que estás eligiendo un seguro que realmente se ajusta a lo que necesitas, especialmente cuando se trata de cuidar tu salud mental..

Sabías que…

Cada día son más las aseguradoras que apuestan por los servicios de bienestar psicológico en sus pólizas y optan por la prevención de posibles situaciones sanitarias difíciles, dando el mejor tratamiento a sus asegurados.

No todas las terapias alternativas están cubiertas en póliza, o serán objeto de cobertura, pero la aseguradora pondrá a tu disposición muchos profesionales con descuentos que te facilitarán el acceso a dichos especialistas en su sector. 

Si acudes al psicólogo, será él quien te asesore y recomiende el mejor tratamiento para eliminar la situación que te genera preocupación, así pues, confía en su criterio a la hora de hacer un tratamiento específico. Y si no sientes comodidad durante la sesión, recuerda que tienes disponible la segunda opinión médica y podrás acceder a otro especialista que lleve tu caso.

RESUMEN
  • La asistencia psicológica forma hoy parte de casi todos los seguros de salud. Algunos tratamientos psicológicos pueden resolverse en pocas sesiones. Sin embargo, otros tratamientos, como la depresión mayor o la ansiedad ya mencionadas, pueden requerir de un número mayor de consultas.
  • En muchos seguros de salud, el primer paso para acceder a la asistencia psicológica es visitar al psiquiatra. Este médico es el que tiene que recomendar que el paciente lleve a cabo una terapia psicológica.
  • El hecho de que este facultativo prescriba una serie de medicamentos no significa que el tratamiento acaba ahí, sino que puede valorar la posibilidad de que el paciente vea a un psicólogo. El psicólogo es un profesional sanitario que en España debe de tener varios títulos homologados para poder ejercer.
  • Las condiciones en las que se ofrece una terapia psicológica no son las mismas en todos. Por eso, antes de contratar uno, es importante asegurarse de cuáles son las características de cada póliza en este punto.
  • Muchas de estas pólizas suelen funcionar con copago, es decir, abonando una cantidad de dinero determinada por cada sesión de atención psicológica en una de las clínicas concertadas de la compañía.
FAQ
¿Incluyen las pólizas habitualmente tratamiento psicológico?
¿Qué tipo de terapias están cubiertas?
¿Qué tipo de titulación tiene un psicólogo?
¿La cobertura del tratamiento psicológico es total o puede incluir un copago?
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Elena Castello

Redactora con más de 20 años de experiencia en distintos medios de comunicación. Ha publicado cientos de textos periodísticos en revistas, radio, periódicos y televisión, así como en medios digitales. Entre los distintos temas tratados, figura la seguridad vial y el mundo de los seguros, lo que le ha dado experiencia para redactar contenidos en Arpem.com.

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